Traitement de l'évolution

Obtenez des informations sur les traitements actuels et sur la différence entre immunomodulateur et immunosuppresseur.

Traitement de la sclérose en plaques

Les traitements contre l’évolution de la maladie sont administrés sous forme d’injections, de comprimés, de gélules ou de perfusions. Vous trouverez ici un aperçu des médicaments autorisés en Suisse. Vous trouverez également une explication sur le traitement contre l’évolution chez les enfants et adolescents atteints de SEP, ainsi que des informations sur le traitement par cellules souches autologues, une forme de thérapie autorisée dans le cadre d’une étude.

Alemtuzumab (Lemtrada®)

L’alemtuzumab est utilisé dans le traitement de la SEP récurrente-rémittente hautement active chez l’adulte.

Ce médicament est administré par perfusion en deux cycles.

Cladribine (Mavenclad®)

La cladribine est utilisée dans le traitement de la SEP récurrente-rémittente hautement active chez l’adulte.

Ce médicament est administré sous forme de comprimés, en deux cycles.

Dimethylfumarat (Tecfidera®)

Le diméthyl fumarate est utilisé dans le traitement de la SEP récurrente-rémittente chez l’adulte et l’enfant.

Ce médicament est administré sous forme de gélules.

Diroximelfumarat (Vumerity™)

Le diroximel fumarate est utilisé dans le traitement de la SEP récurrente-rémittente chez l’adulte.

Ce médicament est administré sous forme de gélules.

Fingolimod (Gilenya®, Fingolimod-Mepha®)

Le fingolimod est utilisé dans le traitement de la SEP récurrente-rémittente chez l’adulte et l’enfant.

Les produits à base de fingolimod autorisés en Suisse se différencient par leur dosage et leurs autorisations d’applications. Ces préparations sont administrées sous forme de gélules.

Acétate de glatiramère (Copaxone®, Glatiramyl®)

L’acétate - de glatiramère est utilisé dans le traitement de la SEP récurrente-rémittente chez l’adulte et l’enfant.

Les produits à base d’acétate de glatiramère peuvent se différencier par leur forme, leur dosage et leurs autorisations d’applications. Ces préparations sont administrées sous forme d’injections.

Mitoxantrone (Novantron®)

La mitoxantrone est utilisée dans le traitement de la SEP récurrente-rémittente hautement active et avec progression rapide du handicap chez l’adulte en l’absence d’alternative thérapeutique.

La mitoxantrone est un agent chimiothérapeutique qui a déjà été employé pour lutter contre diverses maladies cancéreuses malignes avant d’avoir été testé avec succès contre les scléroses en plaques difficiles à traiter. En raison de ses graves effets secondaires sur le cœur, elle ne peut être administrée qu’en tenant compte du bénéfice-risque en lien avec l’espérance de vie.

Ce médicament est administré par perfusion.

Natalizumab (Tysabri™)

Le natalizumab est utilisé dans le traitement de la SEP récurrente-rémittente hautement active chez l’adulte.

Ce médicament est administré sous forme d’injection ou de perfusion.

Ocrelizumab (Ocrevus®)

L’ocrélizumab est utilisé dans le traitement de la SEP récurrente-rémittente, ainsi que pour la SEP primaire progressive chez l’adulte.

Ofatumumab (Kesimpta®)

L’ofatumumab est utilisé dans le traitement de la SEP récurrente-rémittente chez l’adulte.

Ce médicament est administré sous forme d’injections.

Ozanimod (Zeposia®)

L’ofatumumab est utilisé dans le traitement de la SEP récurrente-rémittente chez l’adulte.

Ce médicament est administré sous forme d’injections.

Peginterferon Beta-I a (Plegridy®)

Le peginterféron bêta-1a est utilisé dans le traitement de la SEP récurrente-rémittente chez l’adulte.

Ce médicament est administré sous forme d’injections.

Ponésimod (Ponvory®)

Le ponésimod est utilisé dans le traitement de la SEP récurrente-rémittente active chez l’adulte.

Ce médicament est administré sous forme de comprimés.

Siponimod (Mayzent®)

Le siponimod est utilisé dans le traitement de la SEP secondaire progressive chez l’adulte.

Ce médicament est administré sous forme de comprimés.

Tériflunomide (Aubagio®) / Teriflunomid-Mepha

Le tériflunomide est utilisé dans le traitement de la SEP récurrente-rémittente chez l’adulte et l’enfant.

Les produits à base de tériflunomide autorisés en Suisse se différencient par leur forme, leur dosage et leurs autorisations d’applications. Ce médicament est administré sous forme de comprimés.

Traitement par cellules souches autologues

Le traitement par cellules souches autologues (TCSHA) a été autorisé à l’Hôpital universitaire de Zurich dans le cadre d’une analyse de données et élargit ainsi la palette des traitements de la SEP. Ce traitement n’est utilisé que dans des cas précis en raison des risques qu’il représente. Ainsi, le système immunitaire réagissant de manière excessive est éliminé et les cellules souches hématopoïétiques autologues en produisent un nouveau. Le résultat attendu est que le système immunitaire ne produise ensuite plus de réaction auto-immune.

Les critères de traitement:

  • SEP récurrente/rémittente très active; inefficacité d’au moins un des traitements autorisés présentant une grande efficacité
  • Moins de 50 ans
  • Preuves de l’activité de la maladie (poussées, augmentation du handicap, nouvelles lésions à l’IRM) au cours des 2 dernières années, tout particulièrement au cours de l’année précédente
  • Durée de la maladie de moins de 10 ans ou à peine plus
  • Aucune contre-indication médicale
  • Degré du handicap de 6,5 ou moins sur l’échelle EDSS. Si la nécessité de l’utilisation d’un fauteuil roulant s’est imposée depuis peu chez la personne atteinte de SEP, il y a possibilité de discuter du traitement
  • Le TCSHA peut également être considéré pour des formes progressives