Le traitement est adapté à chacun. Il est déterminé en fonction de la personne, et tient compte de la situation de vie personnelle. Le traitement est composé de différentes formes de thérapie.
Traitement des poussées
Informez-vous sur le traitement à la cortisone lors d’une poussée de SEP.
A quel moment parle-t-on d’une poussée de SEP?
- Lorsque de nouveaux ou d’anciens symptômes se développent en l’espace de quelques heures ou de quelques jours
- que les symptômes persistent au-delà de 24 heures
- et qu’ils se manifestent à un mois d’intervalle au moins par rapport à la dernière poussée
Lors d’une poussée, un ou plusieurs foyers inflammatoires peuvent apparaître pour la première fois ou d’anciens se réactiver.
La cortisone peut soulager
Si pendant la poussée les troubles/douleurs sont très lourds et handicapants au quotidien (par exemple troubles de la vue, parésies), on peut prendre de la cortisone.
En règle générale, un traitement à la cortisone à haute dose entraîne une réduction plus rapide des foyers inflammatoires et des symptômes.
La cortisone est administrée quotidiennement sous forme de courte perfusion chez le médecin ou à l’hôpital (pendant 3 à 5 jours) ou sous forme de comprimés (pendant plusieurs jours). Selon les indications, la prise d’une dose dégressive de cortisone sous forme de comprimés peut s’avérer nécessaire après un traitement à haute dose. Ce médicament ne peut faire office de traitement prolongé, car son absorption à long terme peut entraîner de l’ostéoporose, du diabète, de l’acné, etc.
Le traitement à la cortisone influence uniquement la régression de la poussée, et non pas l’évolution de la sclérose en plaques.
Traitement de l'évolution
Obtenez des informations sur les traitements actuels et sur la différence entre immunomodulateur et immunosuppresseur.
L’objectif du traitement de l’évolution est de stopper autant que possible la progression de la sclérose en plaques (SEP). À ce jour, il n’existe aucun traitement permettant de guérir la SEP. On peut en revanche réduire les poussées, atténuer l’évolution et l’activité de la maladie et ralentir la progression du handicap. En Suisse, des traitements sont disponibles pour toutes les formes d’évolution de la SEP, mais la plupart ciblent la SEP récurrente-rémittente (= avec atténuation momentanée).
Les médicaments utilisés pour le traitement de l’évolution ont un impact sur le système immunitaire. Les médicaments dits «immunomodulateurs» modifient et adaptent le système immunitaire, tandis que les médicaments «immunosuppresseurs» en réduisent le fonctionnement.
Les dernières avancées de la recherche contre la SEP permettent d’améliorer et de diversifier les traitements de l’évolution homologués par l’autorité de contrôle et d’autorisation des produits thérapeutiques «Swissmedic». Toutefois, on ne connaît pas encore parfaitement le mode d’action des médicaments actuellement utilisés.
Génériques et biosimilaires dans le traitement de l’évolution de la SEP
Lorsque de nouveaux médicaments sont développés et autorisés sur le marché, ils sont protégés par un brevet. Au bout de quelques années, lorsque cette protection arrive à expiration, des médicaments aux substances similaires moins onéreux sont souvent disponibles sous la forme de génériques ou de biosimilaires. C’est aussi le cas pour les médicaments contre la SEP.
À l’instar des médicaments originaux, les génériques et biosimilaires font l’objet d’une autorisation par l’Institut suisse des produits thérapeutiques «Swissmedic». Leur efficacité et leur profil de sécurité sont comparables à l’original. Tous deux ont pour objectif d’être aussi similaires que possible au médicament de référence.
Les médicaments similaires aux originaux dont la fabrication est chimique sont appelés des génériques. Les biosimilaires sont des produits similaires aux médicaments biologiques basés sur des cellules vivantes. Contrairement aux génériques issus d’une production chimique, les biosimilaires ne sont pas des copies exactes de l’original étant donné que les médicaments biologiques sont plus complexes.
À l’heure actuelle, différents médicaments servant à traiter l’évolution de la SEP sont disponibles en Suisse sous forme de génériques. Des biosimilaires sont attendus dans le futur.
- Informations relatives à la nouvelle réglementation sur la quote-part entrée en vigueur au 1er janvier 2024.
Traitement des symptômes
Le traitement de la SEP doit être choisi de façon individuelle. Notre Infoline SEP peut vous fournir des informations importantes et des contacts
Le traitement des symptômes se fait de manière individuelle, en fonction des symptômes présentés.
Les neurologues sont les premiers interlocuteurs à contacter en cas d’apparition de symptômes de la SEP. En cas de besoin, il est possible de faire appel à d’autres spécialistes du secteur médical.
A noter:
- Les troubles vésicaux et intestinaux en particulier devraient faire l’objet d’une consultation chez un urologue, et être traités en conséquence.
- Les troubles cognitifs doivent être contrôlés et traités spécifiquement par un neuropsychologue (par ex. entraînement neurocognitif).
- Une prise en charge psychologique ou psychiatrique précoce est également importante pour contrer les changements dépressifs ou euphoriques qui peuvent apparaître au cours de la maladie.
Notre équipe de conseillères et conseillers est à votre disposition pour vous aider.
Contactez-nous via l’infoline SEP 0844 73 74 63
Médecine et traitement complémentaires
Les actes de médecine complémentaire considèrent l’individu dans son intégralité. À la base de chaque pratique, on retrouve une théorie spécifique qui s’appuie sur une représentation du corps et du lien entre le physique, le mental et les éléments spirituels. La médecine complémentaire peut aider les personnes atteintes de SEP à être mieux armées physiquement et émotionnellement face à la maladie.
En médecine conventionnelle, le patient est aussi considéré dans son intégralité. Le traitement vise à guérir la maladie, ralentir l’évolution de la SEP, apaiser les symptômes et assurer la meilleure qualité de vie possible.
Différence entre les thérapies complémentaires et la médecine complémentaire
Contrairement à la médecine complémentaire, le corps ne reçoit pas de substances ni de médicaments lors de la thérapie. On ne recourt pas non plus à des appareils ni à des soins invasifs.
Prise en charge des coûts
Les traitements suivants sont pris en charge par l’assurance de base de la caisse-maladie lorsqu’ils sont réalisés par un médecin spécialiste ayant suivi une formation continue en médecine complémentaire:
- Acupuncture
- Médecine anthroposophique
- Traitement médicamenteux de médecine traditionnelle chinoise (MTC)
- Homéopathie classique
- Phytothérapie
Médecine complémentaire en cas de SEP
Près de la moitié des personnes atteintes de SEP profitent d’offres de médecine complémentaire.
L’intérêt est grand puisque les traitements à base d’immunomodulateurs ou d’immunosuppresseur ne peuvent contenir la maladie que de manière insuffisante. Une guérison totale demeure impossible.
Les personnes atteintes de SEP ont des besoins et attentes qui leur sont propres vis-à-vis des traitements de médecine complémentaire. Pour les différents actes de médecine complémentaire, nous manquons toutefois de preuves scientifiques suffisantes attestant qu’ils sont efficaces en cas de SEP. C’est la raison pour laquelle la Société SEP n’est pas en mesure de conseiller une thérapie ou une autre sans aucune réserve. Un entretien-conseil peut vous aider à trouver une thérapie et à en clarifier les éventuelles conséquences financières.
Traitements stationnaires
Quand la réadaptation stationnaire est-elle appropriée?
- Lorsque les personnes atteintes de SEP réagissent insuffisamment aux traitements ambulatoires.
- En cas de handicaps moyens à lourds.
- Lorsqu’une phase thérapeutique intensive est nécessaire.
Quel est l’objectif de la réadaptation?
- Le maintien des capacités fonctionnelles
- Le maintien de l’autonomie
- La participation à la vie sociale
- Le maintien de la motricité
- Le maintien de la mobilité
- L’amélioration des capacités cognitives
- Le soulagement des symptômes de spasticité, des problèmes de la vessie et des intestins, ainsi que des douleurs
- La prévention des complications tardives telles que le raccourcissement des muscles, les mauvaises postures, les plaies de lit, les thromboses et les problèmes respiratoires
Quelle est la durée du séjour?
En règle générale, un séjour s’étend sur 3 à 4 semaines consécutives pour que les objectifs soient poursuivis avec intensité. Le plan thérapeutique est élaboré individuellement pour chaque patient et il se base sur des offres issues des disciplines suivantes:
- Physiothérapie
- Ergothérapie
- Hippothérapie
- Logopédie
- Prise en charge psychologique
- Neuropsychologie (examen et training)
- Entraînement à la chaise roulante
- Exercices pour la vessie et l’intestin
- Ajustement des instruments auxiliaires (p. ex: cannes, chaise roulante)
- Thérapie de renforcement musculaire sur des appareils
- Prise en charge médicale et infirmière
Financement et garantie de paiement
Pour une prise en charge par la caisse-maladie, le séjour de réadaptation doit faire l’objet d’une prescription du médecin traitant ou du neurologue.
Pour la garantie de paiement de la caisse-maladie, il faut indiquer:
- Les raisons médicales
- La nécessité d’une hospitalisation
- Les objectifs de la réadaptation
L’admission dans une clinique de réadaptation n’est possible que sur présentation d’une garantie de paiement de la caisse-maladie.
Quelle clinique de réadaptation est la bonne?
Notre page de recherche de cliniques de réadaptation vous offre un aperçu de l’offre des cliniques de neuroréhabilitation en Suisse. C’est un outil d’orientation et d’aide à la décision.
Traitements ambulatoires
Découvrez quels traitements doivent être mis en œuvre à un stade précoce du traitement global.
Les thérapies paramédicales telles que la physiothérapie et l’ergothérapie sont un élément important du traitement interdisciplinaire et doivent être prises en compte à un stade précoce. Elles participent au maintien des ressources et réduisent les restrictions.
Les coûts des thérapies médicales
Tous les traitements stationnaires et ambulatoires sont inclus dans le catalogue des prestations de l’assurance de base des caisses-maladie. Outre la franchise (min. CHF 300), chaque assuré doit prendre annuellement 10% du montant total à sa charge, mais au max. CHF 700.
Questions?
Nous vous renseignons volontiers et de manière compétente sur toutes les questions concernant la SEP et ses traitements.
Appelez-nous: Infoline SEP 0844 737 463