Preiscrizione Gruppo terapeutico EGE

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Ha una prescrizione medica per ergoterapia?

Se sì, quale medico ha rilasciato il certificato per l’ergoterapia?

Usufruisce già di trattamenti di ergoterapia?

Se sì, quale

Condizioni generali

Condizioni generali manifestazioni (PDF)

Crociando confermo l’autenticità delle informazioni fornite, ho letto e accetto le Condizioni generali*

Condizioni generali accettate

Crociando accetto che i dati inseriti in questo modulo possono essere messi a disposizione non solo della Società SM, ma anche dei terapisti e rispettivi studi responsabili del corso; e che gli stessi potranno prendere contatto con me per ev. chiarimenti*

Accetto

Crociando accetto che la Società SM e i terapisti responsabili possano condividere informazioni personali e mediche nell’ottica della costituzione dei gruppi e dello svolgimento efficace della terapia.*

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